射频消融资质要求

『壹』 我妈做心脏射频消融手术，住院住了十多天，结果手术过程中说血管太弯导管进不去，做了两个多小时说怕病人

我的大哥熊旺春，1947年4月2日出生（现年六十三岁），系宜昌市监狱退休**。因患有心脏预激综合症，于2010年12月20日下午三点在宜昌市第一人民医院做了导管射频消融术。当晚8：50，大哥喊胸口疼痛，随即陷入昏迷，后抢救无效，于当晚11：10死亡。现将大哥从入院至死亡的过程简述如下：
2010年12月17日，大哥慕名前往宜昌市第一人民医院心血管内科专家门诊就诊。接诊医生井景主任随即建议大哥住院并开好了住院证明，因当天病房没有病床，大哥就回家，并决定周六再次前往医院联系住院相关事宜。12月18日上午10时，大哥在儿媳的陪同下来到住院部。经询问当班护士，仍然没有病床。大哥来到井主任的办公室，井主任连忙说：“你赶快去交费，先住在走廊加床，只要有病人出院，我们马上把你转进去。”大哥随即在医保处交费，同时被安排在+9床。上午11时，查房医生甘医生过来询问，大哥把他在宜昌市中心医院就诊的相关资料交到他手中。甘医生翻看了一下，说道：“根据你的资料，你应该是心脏预激综合症，可以做这个手术。”大哥又问是否有危险性，甘医生自信地说：“我们做了很多，平均一个星期要做一两台。”此话更加坚定了大哥做这个手术的决心。大哥又一次询问要做那些相关的术前检查，甘医生答：“先拍个片，明天查血。你这个情况，术前也不用打针，术后消炎就行了。”当天下午，大哥拍了胸片。因为在走廊休息不方便，大哥就回家。19日因为不能查血，大哥在医生查完房后就准备回家，后因下午可以转入病房，大哥就在转床完毕回家吃饭。晚上七点，大哥吃过晚饭，自己带了一些洗漱用品回到病房休息。20日上午十点，大哥打电话给子女，自述医生已经安排在当天下午可以做手术。因为子女还在上班，建议他们的父亲推迟到第二天再做手术，但大哥说医生说周二的手术已经安排满了，只有周一下午有时间。其儿媳随即赶往医院与主刀医生井主任进行交流。井主任当时还非常自信地对他的儿媳说：“这个手术我们已经做了好多，这是今年的第八十例，不是说的，我们医院做这类手术还从来没死过人。”儿媳感激地回到了病房告知大哥与主刀医生的交流。因为时间还早，大哥想回家吃饭，于是儿媳就陪着他回家吃饭。
下午2：20，一名医生来给大哥做了术前的被皮。2：40，甘医生与其子女谈话。他说：“这个手术可能有三种情况出现：第一，我们找不到这根血管，那这个手术就不做了；第二，我们把正常的血管弄断了，不要紧，做个心脏搭桥手术就可以了；第三，一个月后，那根血管又长出来了，我们可以免费给病人重做。”其子女又一次询问了手术的危险性，但是甘医生非常自信，告知他们这个手术一医院已经做得很成功，其子女就在手术通知书上签下了“同意”。2：50，其子女陪同大哥在甘医生的带领下来到一医院介入治疗室，看到大哥走进去。3：00，井主任来到治疗室。4：50，大哥被推出治疗室，并送往病房。5：30，井主任来查房，检查过后告知其子女：“手术很顺利，一定要注意大腿的动脉伤口不能出血，即使出血只要按压住伤口，再喊医生都行，其他的没有需要注意的事项了，吃喝都不受影响。”其子女按照医生的要求，隔一段时间就看一下伤口处的纱布，一直都没有出现渗血现象，并且神智一直清晰。6：00，大哥吃了半碗米饭和一些清淡的小菜并喝了几口鸡汤。8：45，大哥突然喊胸口疼痛，大哥儿子连忙喊来值班医生，但大哥此后一直陷入昏迷状态。值班医生抢救了一会儿，发现情况危急，叫来了又一名医生。9：30，井主任才赶到病房参与抢救工作。11：10，井主任对家属说：“我们已经抢救了两个小时，但病人一直没有自主呼吸和心跳，不管你们是否接受，我们只能宣布死亡，同时我们撤走这些抢救仪器了。”
做为病人家属，我们实在想不通，一个好好的人，中午还自己走回家吃饭，为什么在做了一个被医生称之为简单没有任何危险性的手术后就突然离开人世？更让我们家属感到寒心的是，病人离世之后，主刀医生和主治医生没有对死亡原因做出任何解释，而院方也没有派出一个人对我们家属进行安慰或对事故做出妥善处理。当我们主动与院方沟通时，对方始终只有一句话：“我们没有任何责任，我们是零责任，这是一个意外。” 面对强硬的宜昌市第一人民医院，我们感到无助，我们感到伤心，我们感到难过。一个好好的人走进医院却再也不能走出来，作为家属我们实在不能接受这样一个残酷的事实。
我们这些普通老百姓，只有寄希望于政府：请政府为我们主持公道！
弟：熊佑春、熊小春 2010年12月26日

你说，他们对死者家属连一句安慰道歉的话都没有，一直都不和死者家属打照面，好容易打照面，就说自己没有责任，你想怎么搞都行，你可以告我们，法院判多少我们赔多少我们就赔多少，要不就进行医疗事故鉴定，这只是一个意外；我们老家来人，也从来没有说个招待的话，态度特别差，一个好好的人到你医院做了一个你所谓的没有任何风险的介入治疗术，最后成为一具尸体，你还认为你没有责任，你是0责任，让我们家属很气愤

1947年4月2日出生,1968年---1984年当兵,在部队多次被评为"五好战士",曾荣立个人三等功一次，84年转业到监狱工作，07年底退休

参加工作期间，多次被评为“优秀公务员”；“优秀共产党员”“还被评为过省司法系统”党风廉正先进个人“

他们对死者家属连一句安慰道歉的话都没有，一直都不和死者家属打照面，好容易打照面，就说自己没有责任，你想怎么搞都行，你可以告我们，法院判多少我们赔多少我们就赔多少，要不就进行医疗事故鉴定，这只是一个意外；我们老家来人，也从来没有说个招待的话，态度特别差，一个好好的人到你医院做了一个你所谓的没有任何风险的介入治疗术，最后成为一具尸体，你还认为你没有责任，你是0责任，让我们家属很气愤

『贰』 做射频消融去眼袋费用要多少

你好，眼袋大可能是生活不规律或严重睡眠不足引起的，去美容院做射频消融去眼袋费用主要是根据眼袋的大小、医生的资质等多方面因素来决定，大概范围在3000到5000元左右，祝美丽健康。

『叁』 心脏射频消融术失败

你好！首先对这事表示同情，其实所有手术和治疗都有两种可能，成功的几率高，失败的几率低。对医院来说千分之一的失败率，但对患者来说谁遇上了就是百分百。
建议你找到他们院医务科的主任（不用找任何关系，直接到医务科去），提出你的想法，耐心听听他的解释。协商一个双方都满意的解决方法。祝你成功！！！

『肆』 关于射频消融术啊

不知道在医院诊断是哪种室上速呢？ 心动过速分生理性病理性两种。您孩子应该是病理性无疑，但病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，通常每分钟心率不会超过140次，多数无心脏器质性病变的，通常无明显不适，有时有心慌、气短等症状。阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160～200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。发作时病人突然感到心慌和心率增快，持续数分钟、数小时至数天，突然恢复正常心率。发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速，往往会诱发心绞痛。 急救措施可试用以下几种方法： 1、让病人大声咳嗽。 2、嘱病人深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。 3、手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。 4、嘱病人闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。同时搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫。但切勿用力过大，每次10分钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼禁忌。同时口服心得安或心得宁片。 如果上述办法不能缓解，病人仍头昏。出冷汗、四肢冰凉，应立即送医院救治。 关于导管射频消融术： 既往对心动过速的治疗仅限于药物，但药物是治标不治本，长期服用药物有很多的副作用，且疗效不可靠。导管射频消融是一种安全可靠且可以根治心动过速的技术，可谓是一次治疗，终生受益。该技术根治阵发性室上性心动过速（包括房室折返性心动过速，房室结折返性心动过速、房性心动过速）、心房扑动、特发性室性心动过速的成功率已达95％~98％以上，已成为治疗该类心动过速的首选方法，另外它还适合于频发室性早搏、某些阵发性心房纤颤等的治疗。 导管射频消融术将电极导管经血管穿刺的针眼内送入心脏，用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位起搏点，通过导管将100KHZ~ 1.5MHZ的射频电流导入局部心肌，使局部组织产生凝固性坏死，达到阻断异常传导通道或消灭异位起搏点的目的从而根治心动过速。由于损伤范围仅为1~3mm，故一般不会对人体构成伤害。 导管射频消融术手术在导管室进行，病人平卧。医生在病人的右侧颈部及双侧大腿根部局麻后穿刺血管置入导管，这个过程相当于静脉输液时的扎针过程，无任何痛苦，不需做皮肤切口及缝合。在消融中病人也没有任何感觉。平均手术时间为30~90分钟。术前要求患者停用抗心律失常药物一周，如平时服用胺碘酮，则应提前一个月或一个半月停药。术后卧床6~24小时即可下床活动。住院时间共4~7天。由于导管射频消融术是一种根治性治疗，故术后无需再服药，一切生活、工作过程将恢复正常。 最后说说我个人对是否进行手术的看法，仅供参考。 我的家人也患有此病，经过对手术原理、技术、效果等的详细考证，最终我们决定不去做。其实对于病人而言，决定是否手术实际主要是看几点： 1.是否频繁的发作（一年内发作四次以上）。这是最主要的决定因素。由于其发病机理和治疗机理是一致的，即手术中采用诱发发病的方式来寻找病理位置，因此需要在开胸的状态下一次甚至多次的诱发发病，危险性极大而且手术绝非一次可以实现彻底治愈的目的，往往需要根据病人实际的病灶数量决定手术次数，而且往往室上速病人的病灶多于3处，因此一次术后往往会加大发作的频次和每次的危险性。 2.过往体质是否有与心脏相关联的心血管系统疾病。如果有，或者有隐患，往往在手术诱发发病过程中会带来不可预知的结果，建议慎重考虑此条。 3.年龄因素虽然不是最重要的，但也是需要从各方面考虑的。 鉴于许多因素的考虑，通常对此病不首先考虑手术治疗。 希望您的孩子会得到最成功的治疗，健康快乐的成长。

『伍』 您好 ，我也是心动过速，正想做射频消融术，不知该不该做，希望得到您的帮忙。

射频消融确实是治疗心动过速的一种有效方式。建议到有资质的正规机构接受治疗，可降低治疗危险！

『陆』 请问，我的 户口在郫县。想到华西做心脏射频消融术。华西说，报医保的话，要县级以上医院的转院证明。可

这问题不大，你说你有家人在那边工作，方便照顾。在家这边做，来回跑，折腾家人。并要求转院。

『柒』 做过射频消融术的朋友请进

不知道在医院诊断是哪种室上速呢？
心动过速分生理性病理性两种。您孩子应该是病理性无疑，但病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，通常每分钟心率不会超过140次，多数无心脏器质性病变的，通常无明显不适，有时有心慌、气短等症状。阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160～200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。发作时病人突然感到心慌和心率增快，持续数分钟、数小时至数天，突然恢复正常心率。发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速，往往会诱发心绞痛。

急救措施可试用以下几种方法：
1、让病人大声咳嗽。
2、嘱病人深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。
3、手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。
4、嘱病人闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。同时搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫。但切勿用力过大，每次10分钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼禁忌。同时口服心得安或心得宁片。

如果上述办法不能缓解，病人仍头昏。出冷汗、四肢冰凉，应立即送医院救治。

关于导管射频消融术：
既往对心动过速的治疗仅限于药物，但药物是治标不治本，长期服用药物有很多的副作用，且疗效不可靠。导管射频消融是一种安全可靠且可以根治心动过速的技术，可谓是一次治疗，终生受益。该技术根治阵发性室上性心动过速（包括房室折返性心动过速，房室结折返性心动过速、房性心动过速）、心房扑动、特发性室性心动过速的成功率已达95％~98％以上，已成为治疗该类心动过速的首选方法，另外它还适合于频发室性早搏、某些阵发性心房纤颤等的治疗。

导管射频消融术将电极导管经血管穿刺的针眼内送入心脏，用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位起搏点，通过导管将100KHZ~1.5MHZ的射频电流导入局部心肌，使局部组织产生凝固性坏死，达到阻断异常传导通道或消灭异位起搏点的目的从而根治心动过速。由于损伤范围仅为1~3mm，故一般不会对人体构成伤害。

导管射频消融术手术在导管室进行，病人平卧。医生在病人的右侧颈部及双侧大腿根部局麻后穿刺血管置入导管，这个过程相当于静脉输液时的扎针过程，无任何痛苦，不需做皮肤切口及缝合。在消融中病人也没有任何感觉。平均手术时间为30~90分钟。术前要求患者停用抗心律失常药物一周，如平时服用胺碘酮，则应提前一个月或一个半月停药。术后卧床6~24小时即可下床活动。住院时间共4~7天。由于导管射频消融术是一种根治性治疗，故术后无需再服药，一切生活、工作过程将恢复正常。

最后说说我个人对是否进行手术的看法，仅供参考。
我的家人也患有此病，经过对手术原理、技术、效果等的详细考证，最终我们决定不去做。其实对于病人而言，决定是否手术实际主要是看几点：
1.是否频繁的发作（一年内发作四次以上）。这是最主要的决定因素。由于其发病机理和治疗机理是一致的，即手术中采用诱发发病的方式来寻找病理位置，因此需要在开胸的状态下一次甚至多次的诱发发病，危险性极大而且手术绝非一次可以实现彻底治愈的目的，往往需要根据病人实际的病灶数量决定手术次数，而且往往室上速病人的病灶多于3处，因此一次术后往往会加大发作的频次和每次的危险性。
2.过往体质是否有与心脏相关联的心血管系统疾病。如果有，或者有隐患，往往在手术诱发发病过程中会带来不可预知的结果，建议慎重考虑此条。
3.年龄因素虽然不是最重要的，但也是需要从各方面考虑的。
鉴于许多因素的考虑，通常对此病不首先考虑手术治疗。

希望您的孩子会得到最成功的治疗，健康快乐的成长。

『捌』 心导管射频消融术的导管射频消融术前准备

在进行RA-射频消融治疗前，医生会详细的告知患者需注意哪些事项，患者应遵从医嘱，积极的进行配合，避免给手术造成影响，从而提高手术的成功率。
1.加强心理护理，根据病人的年龄、文化程度、心理素质不同，采用适当形式向病人及其家属说明所治疾病的发病机制、RFCA的治疗目的、意义及大致过程、术中术后注意事项和术中配合。对精神过度紧张的病人术前可遵医嘱给予地西泮10mg肌肉注射。
2.做好血常规、出凝血时间，血小板计数，乙肝表抗，肝肾功能，血型测定，ECG、多普勒超声心动图等检查。
3.术前一日备皮，清洁双侧挠动脉预选穿刺点皮肤。术前常规要求病人停用抗心律失常药物至少5个半衰期，对于依赖抗心律失常药物控制症状的病人可收入院后在监护下停药。术前1～2日训练床上排尿，手术当日早餐禁饱食。
4.物品准备，备好氧气，吸痰器，除颤仪，心电图，心电监护仪和各种急救物品及药品。