射頻消融資質要求

『壹』 我媽做心臟射頻消融手術，住院住了十多天，結果手術過程中說血管太彎導管進不去，做了兩個多小時說怕病人

我的大哥熊旺春，1947年4月2日出生（現年六十三歲），系宜昌市監獄退休**。因患有心臟預激綜合症，於2010年12月20日下午三點在宜昌市第一人民醫院做了導管射頻消融術。當晚8：50，大哥喊胸口疼痛，隨即陷入昏迷，後搶救無效，於當晚11：10死亡。現將大哥從入院至死亡的過程簡述如下：
2010年12月17日，大哥慕名前往宜昌市第一人民醫院心血管內科專家門診就診。接診醫生井景主任隨即建議大哥住院並開好了住院證明，因當天病房沒有病床，大哥就回家，並決定周六再次前往醫院聯系住院相關事宜。12月18日上午10時，大哥在兒媳的陪同下來到住院部。經詢問當班護士，仍然沒有病床。大哥來到井主任的辦公室，井主任連忙說：「你趕快去交費，先住在走廊加床，只要有病人出院，我們馬上把你轉進去。」大哥隨即在醫保處交費，同時被安排在+9床。上午11時，查房醫生甘醫生過來詢問，大哥把他在宜昌市中心醫院就診的相關資料交到他手中。甘醫生翻看了一下，說道：「根據你的資料，你應該是心臟預激綜合症，可以做這個手術。」大哥又問是否有危險性，甘醫生自信地說：「我們做了很多，平均一個星期要做一兩台。」此話更加堅定了大哥做這個手術的決心。大哥又一次詢問要做那些相關的術前檢查，甘醫生答：「先拍個片，明天查血。你這個情況，術前也不用打針，術後消炎就行了。」當天下午，大哥拍了胸片。因為在走廊休息不方便，大哥就回家。19日因為不能查血，大哥在醫生查完房後就准備回家，後因下午可以轉入病房，大哥就在轉床完畢回家吃飯。晚上七點，大哥吃過晚飯，自己帶了一些洗漱用品回到病房休息。20日上午十點，大哥打電話給子女，自述醫生已經安排在當天下午可以做手術。因為子女還在上班，建議他們的父親推遲到第二天再做手術，但大哥說醫生說周二的手術已經安排滿了，只有周一下午有時間。其兒媳隨即趕往醫院與主刀醫生井主任進行交流。井主任當時還非常自信地對他的兒媳說：「這個手術我們已經做了好多，這是今年的第八十例，不是說的，我們醫院做這類手術還從來沒死過人。」兒媳感激地回到了病房告知大哥與主刀醫生的交流。因為時間還早，大哥想回家吃飯，於是兒媳就陪著他回家吃飯。
下午2：20，一名醫生來給大哥做了術前的被皮。2：40，甘醫生與其子女談話。他說：「這個手術可能有三種情況出現：第一，我們找不到這根血管，那這個手術就不做了；第二，我們把正常的血管弄斷了，不要緊，做個心臟搭橋手術就可以了；第三，一個月後，那根血管又長出來了，我們可以免費給病人重做。」其子女又一次詢問了手術的危險性，但是甘醫生非常自信，告知他們這個手術一醫院已經做得很成功，其子女就在手術通知書上簽下了「同意」。2：50，其子女陪同大哥在甘醫生的帶領下來到一醫院介入治療室，看到大哥走進去。3：00，井主任來到治療室。4：50，大哥被推出治療室，並送往病房。5：30，井主任來查房，檢查過後告知其子女：「手術很順利，一定要注意大腿的動脈傷口不能出血，即使出血只要按壓住傷口，再喊醫生都行，其他的沒有需要注意的事項了，吃喝都不受影響。」其子女按照醫生的要求，隔一段時間就看一下傷口處的紗布，一直都沒有出現滲血現象，並且神智一直清晰。6：00，大哥吃了半碗米飯和一些清淡的小菜並喝了幾口雞湯。8：45，大哥突然喊胸口疼痛，大哥兒子連忙喊來值班醫生，但大哥此後一直陷入昏迷狀態。值班醫生搶救了一會兒，發現情況危急，叫來了又一名醫生。9：30，井主任才趕到病房參與搶救工作。11：10，井主任對家屬說：「我們已經搶救了兩個小時，但病人一直沒有自主呼吸和心跳，不管你們是否接受，我們只能宣布死亡，同時我們撤走這些搶救儀器了。」
做為病人家屬，我們實在想不通，一個好好的人，中午還自己走回家吃飯，為什麼在做了一個被醫生稱之為簡單沒有任何危險性的手術後就突然離開人世？更讓我們家屬感到寒心的是，病人離世之後，主刀醫生和主治醫生沒有對死亡原因做出任何解釋，而院方也沒有派出一個人對我們家屬進行安慰或對事故做出妥善處理。當我們主動與院方溝通時，對方始終只有一句話：「我們沒有任何責任，我們是零責任，這是一個意外。」 面對強硬的宜昌市第一人民醫院，我們感到無助，我們感到傷心，我們感到難過。一個好好的人走進醫院卻再也不能走出來，作為家屬我們實在不能接受這樣一個殘酷的事實。
我們這些普通老百姓，只有寄希望於政府：請政府為我們主持公道！
弟：熊佑春、熊小春 2010年12月26日

你說，他們對死者家屬連一句安慰道歉的話都沒有，一直都不和死者家屬打照面，好容易打照面，就說自己沒有責任，你想怎麼搞都行，你可以告我們，法院判多少我們賠多少我們就賠多少，要不就進行醫療事故鑒定，這只是一個意外；我們老家來人，也從來沒有說個招待的話，態度特別差，一個好好的人到你醫院做了一個你所謂的沒有任何風險的介入治療術，最後成為一具屍體，你還認為你沒有責任，你是0責任，讓我們家屬很氣憤

1947年4月2日出生,1968年---1984年當兵,在部隊多次被評為"五好戰士",曾榮立個人三等功一次，84年轉業到監獄工作，07年底退休

參加工作期間，多次被評為「優秀公務員」；「優秀共產黨員」「還被評為過省司法系統」黨風廉正先進個人「

他們對死者家屬連一句安慰道歉的話都沒有，一直都不和死者家屬打照面，好容易打照面，就說自己沒有責任，你想怎麼搞都行，你可以告我們，法院判多少我們賠多少我們就賠多少，要不就進行醫療事故鑒定，這只是一個意外；我們老家來人，也從來沒有說個招待的話，態度特別差，一個好好的人到你醫院做了一個你所謂的沒有任何風險的介入治療術，最後成為一具屍體，你還認為你沒有責任，你是0責任，讓我們家屬很氣憤

『貳』 做射頻消融去眼袋費用要多少

你好，眼袋大可能是生活不規律或嚴重睡眠不足引起的，去美容院做射頻消融去眼袋費用主要是根據眼袋的大小、醫生的資質等多方面因素來決定，大概范圍在3000到5000元左右，祝美麗健康。

『叄』 心臟射頻消融術失敗

你好！首先對這事表示同情，其實所有手術和治療都有兩種可能，成功的幾率高，失敗的幾率低。對醫院來說千分之一的失敗率，但對患者來說誰遇上了就是百分百。
建議你找到他們院醫務科的主任（不用找任何關系，直接到醫務科去），提出你的想法，耐心聽聽他的解釋。協商一個雙方都滿意的解決方法。祝你成功！！！

『肆』 關於射頻消融術啊

不知道在醫院診斷是哪種室上速呢？ 心動過速分生理性病理性兩種。您孩子應該是病理性無疑，但病理性心動過速又可分為竇性心動過速和陣發性室上性心動過速兩種。竇性心動過速的特點是心率加快和轉慢都是逐漸進行，通常每分鍾心率不會超過140次，多數無心臟器質性病變的，通常無明顯不適，有時有心慌、氣短等症狀。陣發性室上性心動過速每分鍾心率可達160～200次，以突然發作和突然停止為特徵，可發生於心臟有器質性病變或無心臟器質性病變者。發作時病人突然感到心慌和心率增快，持續數分鍾、數小時至數天，突然恢復正常心率。發作時病人自覺心悸、胸悶、心前區不適及頭頸部發脹、跳動感。無心臟病者一般無重大影響，但發作時間長，每分鍾心率在200次以上時，因血壓下降，病人發生眼前發黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現心動過速，往往會誘發心絞痛。 急救措施可試用以下幾種方法： 1、讓病人大聲咳嗽。 2、囑病人深吸氣後憋住氣，然後用力作呼氣動作。 3、手指刺激咽喉部，引起惡心、嘔吐。 4、囑病人閉眼向下看，用手指在眼眶下壓迫眼球上部，先壓右眼。同時搭脈搏數心率，一旦心動過速停止，立即停止壓迫。但切勿用力過大，每次10分鍾，壓迫一側無效再換對側，切忌兩側同時壓迫。青光眼、高度近視眼禁忌。同時口服心得安或心得寧片。 如果上述辦法不能緩解，病人仍頭昏。出冷汗、四肢冰涼，應立即送醫院救治。 關於導管射頻消融術： 既往對心動過速的治療僅限於葯物，但葯物是治標不治本，長期服用葯物有很多的副作用，且療效不可靠。導管射頻消融是一種安全可靠且可以根治心動過速的技術，可謂是一次治療，終生受益。該技術根治陣發性室上性心動過速（包括房室折返性心動過速，房室結折返性心動過速、房性心動過速）、心房撲動、特發性室性心動過速的成功率已達95％~98％以上，已成為治療該類心動過速的首選方法，另外它還適合於頻發室性早搏、某些陣發性心房纖顫等的治療。 導管射頻消融術將電極導管經血管穿刺的針眼內送入心臟，用電生理標測技術找到心臟內異常電傳導通道或異位起搏點，通過導管將100KHZ~ 1.5MHZ的射頻電流導入局部心肌，使局部組織產生凝固性壞死，達到阻斷異常傳導通道或消滅異位起搏點的目的從而根治心動過速。由於損傷范圍僅為1~3mm，故一般不會對人體構成傷害。 導管射頻消融術手術在導管室進行，病人平卧。醫生在病人的右側頸部及雙側大腿根部局麻後穿刺血管置入導管，這個過程相當於靜脈輸液時的扎針過程，無任何痛苦，不需做皮膚切口及縫合。在消融中病人也沒有任何感覺。平均手術時間為30~90分鍾。術前要求患者停用抗心律失常葯物一周，如平時服用胺碘酮，則應提前一個月或一個半月停葯。術後卧床6~24小時即可下床活動。住院時間共4~7天。由於導管射頻消融術是一種根治性治療，故術後無需再服葯，一切生活、工作過程將恢復正常。 最後說說我個人對是否進行手術的看法，僅供參考。 我的家人也患有此病，經過對手術原理、技術、效果等的詳細考證，最終我們決定不去做。其實對於病人而言，決定是否手術實際主要是看幾點： 1.是否頻繁的發作（一年內發作四次以上）。這是最主要的決定因素。由於其發病機理和治療機理是一致的，即手術中採用誘發發病的方式來尋找病理位置，因此需要在開胸的狀態下一次甚至多次的誘發發病，危險性極大而且手術絕非一次可以實現徹底治癒的目的，往往需要根據病人實際的病灶數量決定手術次數，而且往往室上速病人的病灶多於3處，因此一次術後往往會加大發作的頻次和每次的危險性。 2.過往體質是否有與心臟相關聯的心血管系統疾病。如果有，或者有隱患，往往在手術誘發發病過程中會帶來不可預知的結果，建議慎重考慮此條。 3.年齡因素雖然不是最重要的，但也是需要從各方面考慮的。 鑒於許多因素的考慮，通常對此病不首先考慮手術治療。 希望您的孩子會得到最成功的治療，健康快樂的成長。

『伍』 您好 ，我也是心動過速，正想做射頻消融術，不知該不該做，希望得到您的幫忙。

射頻消融確實是治療心動過速的一種有效方式。建議到有資質的正規機構接受治療，可降低治療危險！

『陸』 請問，我的 戶口在郫縣。想到華西做心臟射頻消融術。華西說，報醫保的話，要縣級以上醫院的轉院證明。可

這問題不大，你說你有家人在那邊工作，方便照顧。在家這邊做，來回跑，折騰家人。並要求轉院。

『柒』 做過射頻消融術的朋友請進

不知道在醫院診斷是哪種室上速呢？
心動過速分生理性病理性兩種。您孩子應該是病理性無疑，但病理性心動過速又可分為竇性心動過速和陣發性室上性心動過速兩種。竇性心動過速的特點是心率加快和轉慢都是逐漸進行，通常每分鍾心率不會超過140次，多數無心臟器質性病變的，通常無明顯不適，有時有心慌、氣短等症狀。陣發性室上性心動過速每分鍾心率可達160～200次，以突然發作和突然停止為特徵，可發生於心臟有器質性病變或無心臟器質性病變者。發作時病人突然感到心慌和心率增快，持續數分鍾、數小時至數天，突然恢復正常心率。發作時病人自覺心悸、胸悶、心前區不適及頭頸部發脹、跳動感。無心臟病者一般無重大影響，但發作時間長，每分鍾心率在200次以上時，因血壓下降，病人發生眼前發黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現心動過速，往往會誘發心絞痛。

急救措施可試用以下幾種方法：
1、讓病人大聲咳嗽。
2、囑病人深吸氣後憋住氣，然後用力作呼氣動作。
3、手指刺激咽喉部，引起惡心、嘔吐。
4、囑病人閉眼向下看，用手指在眼眶下壓迫眼球上部，先壓右眼。同時搭脈搏數心率，一旦心動過速停止，立即停止壓迫。但切勿用力過大，每次10分鍾，壓迫一側無效再換對側，切忌兩側同時壓迫。青光眼、高度近視眼禁忌。同時口服心得安或心得寧片。

如果上述辦法不能緩解，病人仍頭昏。出冷汗、四肢冰涼，應立即送醫院救治。

關於導管射頻消融術：
既往對心動過速的治療僅限於葯物，但葯物是治標不治本，長期服用葯物有很多的副作用，且療效不可靠。導管射頻消融是一種安全可靠且可以根治心動過速的技術，可謂是一次治療，終生受益。該技術根治陣發性室上性心動過速（包括房室折返性心動過速，房室結折返性心動過速、房性心動過速）、心房撲動、特發性室性心動過速的成功率已達95％~98％以上，已成為治療該類心動過速的首選方法，另外它還適合於頻發室性早搏、某些陣發性心房纖顫等的治療。

導管射頻消融術將電極導管經血管穿刺的針眼內送入心臟，用電生理標測技術找到心臟內異常電傳導通道或異位起搏點，通過導管將100KHZ~1.5MHZ的射頻電流導入局部心肌，使局部組織產生凝固性壞死，達到阻斷異常傳導通道或消滅異位起搏點的目的從而根治心動過速。由於損傷范圍僅為1~3mm，故一般不會對人體構成傷害。

導管射頻消融術手術在導管室進行，病人平卧。醫生在病人的右側頸部及雙側大腿根部局麻後穿刺血管置入導管，這個過程相當於靜脈輸液時的扎針過程，無任何痛苦，不需做皮膚切口及縫合。在消融中病人也沒有任何感覺。平均手術時間為30~90分鍾。術前要求患者停用抗心律失常葯物一周，如平時服用胺碘酮，則應提前一個月或一個半月停葯。術後卧床6~24小時即可下床活動。住院時間共4~7天。由於導管射頻消融術是一種根治性治療，故術後無需再服葯，一切生活、工作過程將恢復正常。

最後說說我個人對是否進行手術的看法，僅供參考。
我的家人也患有此病，經過對手術原理、技術、效果等的詳細考證，最終我們決定不去做。其實對於病人而言，決定是否手術實際主要是看幾點：
1.是否頻繁的發作（一年內發作四次以上）。這是最主要的決定因素。由於其發病機理和治療機理是一致的，即手術中採用誘發發病的方式來尋找病理位置，因此需要在開胸的狀態下一次甚至多次的誘發發病，危險性極大而且手術絕非一次可以實現徹底治癒的目的，往往需要根據病人實際的病灶數量決定手術次數，而且往往室上速病人的病灶多於3處，因此一次術後往往會加大發作的頻次和每次的危險性。
2.過往體質是否有與心臟相關聯的心血管系統疾病。如果有，或者有隱患，往往在手術誘發發病過程中會帶來不可預知的結果，建議慎重考慮此條。
3.年齡因素雖然不是最重要的，但也是需要從各方面考慮的。
鑒於許多因素的考慮，通常對此病不首先考慮手術治療。

希望您的孩子會得到最成功的治療，健康快樂的成長。

『捌』 心導管射頻消融術的導管射頻消融術前准備

在進行RA-射頻消融治療前，醫生會詳細的告知患者需注意哪些事項，患者應遵從醫囑，積極的進行配合，避免給手術造成影響，從而提高手術的成功率。
1.加強心理護理，根據病人的年齡、文化程度、心理素質不同，採用適當形式向病人及其家屬說明所治疾病的發病機制、RFCA的治療目的、意義及大致過程、術中術後注意事項和術中配合。對精神過度緊張的病人術前可遵醫囑給予地西泮10mg肌肉注射。
2.做好血常規、出凝血時間，血小板計數，乙肝表抗，肝腎功能，血型測定，ECG、多普勒超聲心動圖等檢查。
3.術前一日備皮，清潔雙側撓動脈預選穿刺點皮膚。術前常規要求病人停用抗心律失常葯物至少5個半衰期，對於依賴抗心律失常葯物控制症狀的病人可收入院後在監護下停葯。術前1～2日訓練床上排尿，手術當日早餐禁飽食。
4.物品准備，備好氧氣，吸痰器，除顫儀，心電圖，心電監護儀和各種急救物品及葯品。